请问向医院提出医疗损害赔偿的书面申请怎么写 今年3月31日到一家大医院的皮肤科看扁平疣。医生开了一瓶医院自配的药水和一些成药擦面部。只擦了一边，第二天半边脸感觉红肿了，有疤痕，还有被火烧过的灼痛感。去医院，医生说是药物过敏。打了十几针的过敏药和消炎针。红肿消退。但我觉得这应该是医院自配的药水烧伤的。现在已经3个月了，脸上还有斑痕。请问我现在向医院申请医疗损害赔偿的书面申请怎么写？主要赔偿哪些费用，最高赔偿多少？期待回复。谢谢！急急急！

你好！要具体案件具体分析！
因你在网上说得不是很详细，本律师也就只能这简单的解答，具体你可以通过电话咨询本律师或到带上相关材料到本律师办公室来咨询，本律师才更好的为你提供解答服务！

可以起诉，有医疗鉴定委员会或法医鉴定机构确定后，要求赔偿