保险理赔问题 你好!
有一事想咨询下律师的意见:
本人有一小孩是2017年11月09日出生,11月20日至27日因黄疸住了一星期院。2018年12月23日,在中国平安的官网上购买了一份儿童综合保险(生效日期是2017年12月30日),在下单前的健康告知书上,有写明“遗传疾病”及“孩子不存在住院且未痊愈或出院后至今未满3个月”是不附合购买条件的,当时本人应该是没有看清这一条款的。告知书不是黑体字说明,但是底部有“全部同意”及“不同意一项或几项或不详”这两项选择,只有选择了“全部同意”才能进行下一步操作。
而所投保的这位儿童,出生时已确认患有蚕豆病的,在南方这是一种常见的遗传疾病。
现在出了问题要向中国平安理赔。但是中国平安却是以不满足投保条件为由拒绝理赔,给出的理由是:(1)患有遗传疾病;(2)在购买保单时不满足“孩子不存在住院且未痊愈或出院后至今未满3个月”。
在购买了保险之后,中国平安也没有来人或来电确认情况。所以本人认为中国平安同样存在过错。
现想咨询下律师:能否走司法程序向平安索取理赔?有多大胜算?谢谢!
有一事想咨询下律师的意见:
本人有一小孩是2017年11月09日出生,11月20日至27日因黄疸住了一星期院。2018年12月23日,在中国平安的官网上购买了一份儿童综合保险(生效日期是2017年12月30日),在下单前的健康告知书上,有写明“遗传疾病”及“孩子不存在住院且未痊愈或出院后至今未满3个月”是不附合购买条件的,当时本人应该是没有看清这一条款的。告知书不是黑体字说明,但是底部有“全部同意”及“不同意一项或几项或不详”这两项选择,只有选择了“全部同意”才能进行下一步操作。
而所投保的这位儿童,出生时已确认患有蚕豆病的,在南方这是一种常见的遗传疾病。
现在出了问题要向中国平安理赔。但是中国平安却是以不满足投保条件为由拒绝理赔,给出的理由是:(1)患有遗传疾病;(2)在购买保单时不满足“孩子不存在住院且未痊愈或出院后至今未满3个月”。
在购买了保险之后,中国平安也没有来人或来电确认情况。所以本人认为中国平安同样存在过错。
现想咨询下律师:能否走司法程序向平安索取理赔?有多大胜算?谢谢!
2018-05-01 11:38 andyts……(广东-广州) 已有 3 位律师回答
1 李大贺律师 2018-05-02 07:03
需要委托律师审阅保险合同,律师审阅保险合同之后做出具体分析评判。
2 冯倩雯律师 2018-05-02 20:06
需要委托律师审阅保险合同,律师审阅保险合同之后做出具体分析评判。
3 110网律师 2018-05-14 16:11
要看合同条款,及相关病例等资料及你理赔的资料,至于案件结果,没有人可以保证。